او ثانوي يكون غير متمركز وعام
1-بعض الأدوية
2- أمراض القلب والأوعية الدموية
3- قصور الجهاز التنفسي
4- فرط نشاط الغدة الدرقية
5- أورام الغدد الصماء الآخرى
6- مرض باركينسون Parkinson's
ثانوي متمركز في منطقة معينة:
1- السكته الدماغية
2- إصابة أعصاب الحبل الشوكي
3- إصابة أعصاب طرفي
4- اضطرابات عصبية
5- ورم في الدماغ
6- قلق مزمن
زيادة التعرق أو الرائحة الغير مرغوبة ناتجة عن اتحاد عدة عوامل:
1- الغدد العرقية.
2- الغدد الدهنية.
3- الغدد العرقية الغير مألوفة (Apocrine) والتي تفرز كميات كبيرة من المواد الدهنية ، هذه المواد تتحلل بواسطة البكتيريا الموجودة على سطح الجلد لتعطي رائحة كريهة تسبب الحرج.
تتغذى الغدد العرقية بواسطة نوعين من الأعصاب :
1- الأعصاب الودية السمباثويه : تزيد إفراز العرق.
2- الأعصاب نظيرة الودية الباراسمباثويه: تقلل إفراز العرق.
زيادة التعرق ناتج عن إفراز مواد كيميائية معينة تدعى (neurotransmitter) في نهايات الأعصاب، هذه المواد تحمل اشارات كهربائية من الأعصاب إلى الخلايا الموجودة بالقرب من النهايات العصبية. بالنسبة للغدد العرقية فإن المواد الكيميائية في نهايات الأعصاب الودية هي Ach ( الاسيتايل كولين ).
العلاج
هناك أنواع متعددة من المحاولات للتغلب على زيادة التعرق لكنها غالباً مؤقتة.
المحاولات المنزلية:
1- البودرة.
2- مضادات التعرق(بخاخ، البكرة الدوارة).
3- مواد مرسبة للإفرازات العرقية مثل اسيتات الألمنيوم و سلفات الألمنيوم.
6% كلوريد الألمنيوم بوضعه تحت الإبط و لكنه قد يسبب تهيج الجلد، كما أن استخدامه المستمر ليلا قد يؤدي إلى تشمع العرق داخل القنوات العرقية مما يؤدي هذا إلى ظهور الطفح الجلدي و تهيج الجلد و الحكة.
4- المنتجات الطبيعية و الأعشاب مثل (الكاموميل و البابونج).
5- العلاج بالأيونات الكهربائية و تؤدي هذه الطريقة إلى خلل في وظيفة الغدة العرقية و زيادة فترة الجفاف و تتطلب علاج مستمر.
العلاج الجراحي:
يتم بتقطيع الأعصاب الودية المغذية للغدد العرقية فيتوقف إفراز العرق.
العلاج الدوائي :
مثل مضادات الكولين، و مضادات الهيستامين و مضادات الإكتئاب، و العلاج بالأدوية قد يؤث على أعضاء أخرى في الجسم،و يؤدي إلى جفاف الفم و الإمساك، و زيادة ضربات القلب، كما أن بعضها يؤثر على المخ و يسبب دوخة و عدم ارتياح.
التدخلات الحديثة:
سم البوتيولينم حيث يتم حقن هذه المادة في منطقة صغيرة في الجلد مما يؤدي إلى تثبيط Ach لمدة شهور و لكن قد يحدث تثبيط شبه دائم لإفراز العرق مكان الحقن مع وجود آلام موضعية، تعاني هذه الطريقة من ارتفاع الكلفة.
بشكل عام فرط التعرق مشكلة تسبب الكثير من الإحراج و العلاج يعتمد على معرفة مسببات هذه الحالة، فإذا كانت ثانوية بسبب أمراض أخرى فيمكن استشارة الطبيب للحصول على العلاج الأمثل، أما المصابون بها كحالة أولية فلن يكون هناك شفاء كامل ، و لكن يمكن السيطرة عليها نسبيا كما ذكرنا.
